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  Bomba de Insulina, porque no podemos mantener los valores en rango, haciendo conteo de hidratos de carbonos, y porque la bomba de insulina de roche Solo tiene tantos problemas de catetres, hace 8 meses que mi hija la esta usando y no hemos podido obtener los resultados, que brinda el uso de bomba de insulina.

Las bombas de insulina son la terapia que mejor imita el comportamiento del páncreas de las personas no diabéticas, aunque nunca se puede garantizar al 100 % un control óptimo. Hoy en día los mejores resultados se obtienen con las bombas acopladas a sensor de monitorización continua de insulina, en las que la bomba segrega la insulina basal, la que no está relacionada con las comidas, según la cifra de glucosa del sensor, aunque todavía hay que ponerse los bolos  según los hidratos que se vayan a consumir, porque los sensores todavía no son lo suficientemente rápidos para hacer frente a los cambios bruscos en los niveles de glucosa que se producen tras las tomas dee alimentos. De todos modos, aunque no se haya acertado con el cálculo de hidratos, como se sigue midiendo de manera continua la glucosa estos dispositivos son capaces de corregir rápidamente los valores de glucosa tanto si tienden a la hiper como a la hipoglucemia. Como su hija está utilizando la bomba de Roche, sugerimos que hablen de la posibilidad de integrar su bomba en el sistema Diabeloop, de este laboratorio, que incluye bomba y monitorización continua.

En cuanto a los problemas con los catéteres, habría que ver si su hija tiene algún problema local a nivel de piel como lipodistrofias o alergias. En caso de no encontrar solución al tema catéteres, hoy en día contamos con unas bombas que no llevan catéteres, tipo parche, aunque estas bombas, de momento, no son capacer de ajustar de manera autónoma el ritmo basal como las mencionadas anteriormente. 

Fecha: 29/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Tengo 44 años, diagnosticada DT1 a los 40,pienso mudarme a Panamá, quisiera conocer sobre la disponibilidad de cgm allá. Gracias

Buenos días,

Siento el retraso en mi respuesta.

No sabría decirle, pero si que le puedo recomendar que contacte con la asociación de diabetes de allí:

https://www.panadata.net/es/organizaciones/id_PERSONA_JURDICA_Folio_N_708_M

Espero que le ayude.

Un saludo

Fecha: 27/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Tengo prediabetes. Hemoglobina glicosilada 5.8. En un análisis de resistencia a la insulina me ha dado 2.49, el informe dice que inferior a 3.8 es normal. Sin embargo en la consulta con la nutricionista, me dice que el limite es 2.5, o sea que estoy casi en el limite. Es eso cierto? Muchas gracias.

Es cierto que muchos laboratorios ponen el límite en 3,8, aunque la mayor parte de los expertos lo fijan en 3. Por tanto,  2,5 es un valor normal, aunque tenerlo más bajo indica que la insulina es más eficaz y que, pensando a largo plazo, estamos evitando el malgastar nuestra reserva de insulina y a más corto plazo un valor bajo favorece el control del peso.

Fecha: 20/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Mi marido con diabetes tipo2 se está pinchando insulina desde hace 15 días. El otro día, a los 10 min. de pincharse, empezó con sudores fríos y no paró de vomitar y luego diarrea ¿podría ser una reacción de la insulina? después no le baja la glucosa de 200, cuando la tenía en 110 ¿hay que subir la dosis de insulina, qué puede comer para bajarla?

Aunque cada caso es diferente, a la mayoría de personas con diabetes tipo 2 a los que se les empieza a insulinizar se les administra insulina prolongada. Si es así, no parece que tenga nada que ver, podría ser un problema digestivo. El hecho de que las glucemias estén elevadas habla a favor de que esté infradosificado. En cualquier caso, habría que saber muchos más detalles: si realmente lo que se pone es insulina prolongada, si la combina con antidiabéticos orales, como fluctúan las glucemias a lo largo del día,...Si realmente es una insulina prolongada la que se está administrando, hay fórmulas de autoajuste muy sencillas, de manera que el propio paciente es capaz de ajustar las dosis de insulina en función de las últimas glucemias, si se pone una insulina prolongada con o sin antidiabétccos orales pida a su médico que le proporcione una pauta de ajuste de dosis.  

Fecha: 13/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Quiero perder peso Soy diabético tipo 1. Salgo a correr habitualmente 3 - 4 veces por semana. Cada vez que salgo tengo que tomar hidratos de absorción rápida. Conclusión, no pierdo peso.

Hola. En principio, aunque tome cierta cantidad de hidratos de carbono de absorción rápida durante el ejercicio (en caso de sufrir hipoglucemias), puede perder peso gracias a las calorías que consume realizando actividad física y a la reucción del ingreso de calorías si el resto de alimentación de su día a día es saludable. Recuerde los siguientes consejos:

1- Controlar la cantidad de aceite que pone a los platos.

2-Consumir un par de frutas al día (no maduras).

3-Consumir uno o dos alimentos integrales al día (arroz, pan, cereales, pasta).

4-Consumir lácteos sin azúcares añadidos.

5-Consumo de un puñado pequeño de frutos secos. 

5-Añadir verduras hongos u hortalizas tanto en la comida y en la cena.

6-Introducir algún alimento proteico en casa ingesta del día (carnes, huevos, pescados, lácteos, legumbres).  

Si lleva a cabo estas recomendaciones seguramente baje las calorías de su alimentación. 

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo.

Fecha: 31/05/2022 | Tema: Deporte | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  Buenos días Tengo un lio en la cabeza que no puedo con ello. Realizo una glucemia matinal al levantarme. Desayuno, corrigiendo los hidratos a ingerir con insulina rapida correspondiente. Salgo a caminar pensando en estar lo máximo posible en ello. Con cuidado de no pasarme y que no me de una hipoglucemia. Pero, cual es mi sorpresa que a los 10-12km (2-3 h) algunas veces suelo estar por encima de 200; otras veces me acerco a la hipoglucemia. He intentado aportar algo de comida a eso de llevar una hora pero normalmente no he conseguido nada .. ¿Qué pasa....? he leído que es por falta de "INSULINA" y la transformación hepática o algo así. ¿Cómo se gestiona esto..? ¿tendría que ponerme insulina en algún momento.? Muchas gracias de antemano

Faltan datos y perfiles completos, pero probablemente sería una opción el poner insulina ultra-rápida en lugar de rápida en el desayuno, con lo que la acción de la insulina se ceñiría más al pico tras dicho desayuno y su efecto desaparecería antes, con lo que sería más improbable que se produjeran bajadas en la segunda mitad de la mañana, cuando la glucosa tiende a caer y más si se realiza actividad física. Con las insulinas ultra-rápidas hay menos posibilidades de tener un pico tras la toma de alimentos y también menos riesgo de hipoglucemia en las horas siguientes. 

Fecha: 31/05/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.