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  Estoy embarazada de 25 semanas, soy diabética de tipo 2 y tengo diabetes gestacional. Uso metformina(1-0-1) e insulina (2-0-3). Hasta cuándo puedo tomar metformina? Gracias

O tiene diabetes tipo 2 o tiene diabetes gestacional, la gestacional es la que se presenta en mujeres que no tenían diabetes antes del embarazo. Teóricamente hay dos antidiabéticos orales, la metformina y la glibenclamida, que están permitios durante el embarazo, aunque no todos los expertos están de acuerdo.En su caso concreto no parece muy lógico utilizar la metformina ya que, de todas maneras, se está pinchando insulina y si dejara de tomar metformina lo podría compensar aumentando la dosis de insulina.

Fecha: 30/09/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola , quisiera consultar la situación de mi padre que vive en argentina. Tiene diabetes hace diez años , de tipo 1. Hasta hace un año no llevaba un registro diario de sus medidas de azúcar , por falta de cuidado , no se medía siquiera todos los días . Hasta que en octubre tuvo un pico alto de azúcar y casi pierde la vista . Hace casi un año ya de esto , tiene muchos episodios de hipoglucemia cada mañana y no se toma seriamente la enfermedad . Como hijos que ayuda podemos dar ? falta al trabajo , no sale de casa , se alimenta pocas veces al día y los fines de semana mal . Visita una vez al mes a diabetologa y nutricionista y a veces va al psicólogo pero no parecen encontrar la solución tampoco . A simple vista está en un estado depresivo y no le importa salir de eso . Que posición podemos tomar sus hijos ? Cada día está al límite con la Muerte pero es muy difícil entender como hacerlo despertar . Muchas gracias

Estimado amigo,

Por lo que dices (y con todas "mis reservas" puesto que desconozco personalmente a tu padre) pienso que el punto de inflexión estuvo en el episodio que tuvo hace un año. No soy diabetólogo, pero me resulta difícil creer que por un único episodio estuviera "a punto de perder la vista".

En todo caso, parece ser que eso es lo que él cree y actúa en consecuencia: Para evitar quedarme ciego la solución es no tener la glucosa elevada. Lo que me sube la glucosa es la comida, por lo que como poco y/o me pongo más insulina.

Las medidas creo que no son de nutrición, sino de psicólogo y de diabetólogo: Entender que un episodio no provoca la pérdida de visión y que las hipoglucemias son incluso más graves que la hiperglucemia es labor del diabetólogo. Hablar del miedo a quedarse ciego, de la percepción que tiene de la enfermedad como algo catastrófico y limitante es el del psicólogo.

Como hijos, yo le acompañaría a su médico y con és establecería objetivos glucémicos un poco más elevados y le pediría que os diera instrucciónes. Creo que los pasos que debe dar son pequeños porque en este momento sus creencias parecen muy firmes. Una explicación "objetiva" del funcionamiento de la glucosa en el organismo, acompañada de un objetivo glucémico "asumible" por el miedo de tu padre pero más cercano a la normalidad, serían los primeros pasos a dar.

Mi recomendación es que no se le proponga objetivos que le provoquen un temor excesivo ya que se resistirá. Entender su miedo y ayudarle a salir de él mediante la constantaicón objetiva de que estando en 120 no hay peligro ayudará a modificar su percepción. Cuando se sienta seguro en esas cifras, aumentar a 140, 160... 200 siempre contrastando con él cómo no ocurre nada por estar así PUNTUALMENTE.

En todo caso creo que debe ser su enfermero/a quien marque el ritmo y realice un seguimientos sistemático.

Por parte de la familia yo adoptaría este discurso: Si yo pensara que estando en 250 me iba a quedar ciego, tendría mucho cuidado en evitarlo. Pero, ¿cómo sabes que en 250 te quedas ciego si tu médico te dijo que no es así?

Apoyarle y devolverle la realidad objetiva expresada por el experto. Ese considero que podría ser el camino.

Un saludo y mucha suerte.

Fecha: 26/09/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  hola tengo resistencia a la insulina desgraciadamente no tengo tiempo para practicar deporte ya que trabajo en el día y estudio en la noche quería saber si la pautas de alimentación que tiene en su pagina web sirve que la haga una persona que tiene resistencia a la insulina o esta dirigida solo para diabetos? agradecería que me pueda ayudar con una pauta de alimentación ya que mis últimos exámenes de glicemia salieron muy alterados.

Buenos días,

Al tener resistencia a la insulina, debe llevar una dieta más controlada, y debe ser un endocrino. Por eso le animo a que vaya a su endocrino para que le marque las pautas correctas.

No obstante, le dejo esta página que le ayudará  a ver los tipos de alimentos que más le pueden ayudar.

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/92/dieta-y-situaciones-especiales

Espero que le sirva.

Un saludo.

Fecha: 25/09/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Hola . Mi pregunta es ¿que no puede comer un diabético?

Buenos días, un diabético puede comer de todo, pero con control. Puede ver el siguiente link, donde le ayduará a planificar una buena dieta: https://www.fundacionparalasalud.org/infantil/209/planificar-la-dieta

Espero que le sirva de ayuda.

Un saludo

Fecha: 25/09/2018 | Tema: Nutrición | Experto: Fundación para la Diabetes.

  ¿Cuanto es el tiempo para ver resultados concretos de disminución de glucosa en sangre, luego de haber comenzado con la dieta y el ejercicio?

Hola

Los resultados de disminucion de la glucosa dependen de la alimentacion, el ejercicio y tambien del tratamientoo y su cumplimiento. Si todo se hace de una forma adecuada, rapidamente veras como dos horas despues de las comidas la glucemia empieza a disminuir pero cada persona es diferente y necesita un tiempo, tambien si el ejercicio le haces entre comidas veras como la glucemia precomida tambien mejora

Un saludo

Mercedes

Fecha: 25/09/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Mercedes Galindo Rubio. Asesora en Educación Terapéutica de la Fundación para la Diabetes. Enfermera Especialista en Educación Terapéutica en Diabetes, Obesidad y Nutrición.

  Tengo 40 años, estoy embarazada de 28 semanas. Es mi segundo hijo. Me realizaron el test diagnóstico de diabétes gestacional de sobrecarga de glucosa de 100g. Los resultados que me dieron fueron 72 mg/dL(0 min), 177 (60min), 158 (120 min), 149 (180 min). La ginecóloga me mandó repetir la prueba, sin enviarme previamente al endocrino. ¿Con estos valores me aconsejan repetirla? ¿Qué repercusiones negativas puede tener?

Hoy en día suelen utilizarse dos maneras de diagnosticar la diabetes gestacional (HAPO y Carpenter y Coustan). En su caso han empleado los criterios de Carpenter y Coustan y, ateniéndonos a ellos, sí que tiene diabetes gestacional. Hay unos terceros criterios, los llamados de la NDDG, y según ellos no l a tendría, pero estos criteriios casi nadie los emplea en la actualidad. No debe repetirse la curva, debe ir a un endocrino.

Fecha: 24/09/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.