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Uso aproximadamente 35 und (16 levemir /19 novorapid) de insulina diarias entre levemir y novorapid. Quiero saber si las siguientes formulas son correctas para controlarme y saber cuando de novorapid me debo inyectar antes de cada comida 1. Dosis Reducida: 35*0.75=26.5 2. Dosis diarea de peso: 68kg*0.5= 34 3. DDT BOMBA= (25.5+34)/2= 29.75 4. Gr de Carb/UND= 450/29.75= 15.12 Gr de Carb/ UND 5. mg/dL/1 UND= 2000/29.75= 67 mg/dL/1UND Las preguntas son las siguientes: A pesar de que me inyecte Levemir y Novorapid, puedo decir que 15 gr de Hidratos de carbono equivale a 1 Unidad de insulina (Novorapid) (Formula 4) En caso de tener hiper glicemia, puedo entender que si quiero bajar 100 mg/dL solo necesito inyectarme 2 und de insulina (Novorapid) (Formula 5). En caso de estar correcto, es recomendable hacer esto sin comer nada? Si llego a ingerir un plato de arroz, equivalente a 150 gr ( 4 raciones de HC de 38gr cada una) es aplicable para mi caso la formula a continuación?: 40 gr/ 15gr/UND = 2.66 UND =3 UND (novorapid)

Las fórmulas que comenta las tiene que hablar usted con su médico, que es el único que le puede orientar conociendo sus perfiles glucémicos. Hay fórmulas orientativas que se utilizan de entrada como guía inicial , pero luego hay que ir afinando en función de los resultados. Por ejemplo, para calcular el factor de corrección o sensibilidad, que es lo que disminuye la glucemia 1 unidad de insulina, inicialmente se recomienda una fórmula que tiene en cuenta la dosis diaria total.:Por ejemplo, para los que llevan bomba de insulina suele emplearse la fórmula 1800 dividido entre la dosis diaria total. En su caso, que no lleva bomba, más bien sería 2000 dividido entre la dosis diaria total. Por ejemplo, si la dosis diaria total fuera 40, 2000 dividido entre 40 da 50, lo que significaría que 1 unidad disminuye 50 mg/dl de glucosa.Pero la sensibilidad puede ser diferente en diferentes momentos del día, suele haber más resitencia a la hora del desayuno. Para las unidades por ración hay fórmulas semejantes, pero estas fórmulas sólo sirven como dosis inicial, para hacer ajustes es imprescindible ver perfiles glucémicos. Hoy en día se emplean mucho los calculadores de bolo para las dosis de insulina rápida. El dispositivo se configura de manera que sabiendo la glucemia, que la da el aparato, las raciones que se van a consumir, que lo dice el paciente, y otros parámetros personalizados en la pantalla aparecerá la cantidad de insulina que se debe poner. También se utilizan estos calculadores para corregir una glucemia elevada sin comer nada, en este caso pondrá cero hidratos. Debe hablar de todo esto con su médico.

Fecha: 06/04/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Si nunca tuve sintomas de nada y en los analisis dan mal, que analisis son necesarios hacer y cuidados en el dia a dia?

Buenas tardes,

Lo primero de todo, siento el retraso en mi respuesta.

No entiendo muy bien su pregunta; debe hacerse análisis de sangre, o con un glucómetro, un control capilar.

Le recomiendo que vea este webinar.

https://www.fundacionparalasalud.org/coronavirus/805/como-controlo-mi-diabetes-confinado-en-casa

Le ayudará a llevar el control de si diabetes.

Un saludo

Fecha: 06/04/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

Tomo hace 1 mes y medio mertformina, (1 mañana, 1 noche). Me duele mucho el estómago y el vientre, y alguna vez naúseas. Además estoy muy delgado y no tengo apetito. ¿Qué me recomiendan? tito

Es relativamente frecuente presentar síntomas digestivos con la metformina. En la mayoría de los casos desaparecen, pero alrededor del 5 % tienen que suspenderla. Háblelo con su médico, hay alternativas de tratamiento.

Fecha: 04/04/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola hace tres días dejé de tomar un antibiótico por infección en la garganta desde esos días mi azucar subio y me fijo el doctor que me vio que era por la infección y los remedios pero ya los dejé de tomar y sigue alta. Nose si se debe a eso o termine ni periodo de luna de miel hace 11 meses debute. Uso insulina nph me aplico 20.antes del.almuerzo y llego alta a la cena tengo que usar insulina rápida y uso 10 u nph antes de dormis y me levanto en 150 aproximadamente

La causa número uno de descompensación de la diabetes es la infección, que provoca aumento de la glucosa, lo que a su vez puede inducir resistencia a la insulina, de manera que puede costar el bajar la glucosa incluso después de haberse superado la infección. De todos modos, sería necesario ver perfiles completos para opinar con más conocimiento de causa. Si hubiera finalizado la fase de luna de miel probablemente sería preferible utilizar otras insulinas diferentes a la NPH.

Varón 15 años. Antecedentes familiares abuelo paterno diabetes tipo 2, padre pediabético. Debut de diabetes en octubre'19, anticuerpos negativos, Mody negativa. Tratamiento insulina larga y corta en su inicio. Empezó con bastantes hipoglucemias a partir de diciembre'19, por lo que se pudo suprimir la insulina corta desde el mes de enero'20 y la larga desde febrero'20. Control con dieta baja en carbohidratos, no menos de 100g al día y algo de ejercicio. (Por el estado de alarma actual llevamos 3 semanas con baja actividad) a finales del mes de febrero podía hacer entrenamientos de 1 hora sin hipoglucemias. No toma harinas de trigo, azúcar, frutas (salvo fresa y frutos de bosque). Puede que esté en la "luna de miel" pero si se pone algo de insulina le da hipoglucemia y si cuida la alimentación no tiene hiperglucemia. Los niveles de cuerpos cetónicos esta controlada y bien. La endocrino indica estar en luna de miel y según una de las preguntas que aquí aparecen y su respuesta es que en luna de miel poner micro dosis de insulina. ¿En este caso, también sería conveniente? ¿la insulina larga, la corta? Pongo tengo diabetes tipo 1 porque no se lo que tiene ante las analíticas. Creo que si puede haber diabetes tipo 1 con anticuerpos negativos... Pongo 18 años ya que no deja menos, mi hijo cumplió 15 el 16 de octubre del pasado año. Pongo país Colombia porque estamos desplazados por tema laboral de mi esposo en Colombia, somos españoles.

Efectivamente se puede tener diabetes tipo 1 con anticuerpos negativos. Lo ortodoxo sería poner una dosis, aunque sea muy baja, de insulina lenta. Podría aumentar algo la ingesta de hidratos de carbono si ve tendencia a la bajada, especialmente a media mañana y un tentempié con hidratos antes de acostarse si, como suele ser habitual, las horas con mayor tendencia a la bajada son en la segunda mitad de la mañana y en la madrugada.

Fecha: 01/04/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

A donde tengo que reclamar por falta de insulina?

Buenos días,

Lo primero de todo, siento el retraso en la respuesta.

No conocemos el sistema en Argentina, por tanto, no puedo decirle. Si que le aconsejería que acusiera/ llamara a la ascciación de diabetes de argentina o de su localidad.

Un saludo.

Fecha: 31/03/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

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