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Mi papá tiene DM tipo II insulina dependiente, le indicaron dos dosis de insulina NPH al día, la primera dosis se la coloco a las 8:00 horas (16 UI) , después le doy desayuno, la otra dosis le toca a las 20 horas , esa dosis me tiene confundida, la cena es antes de la insulina (10 UI) o coloco la insulina a las 20:00 horas y después le doy la cena. Se agradece su orientación.

Cada persona es diferente y habría que valorar la situación concreta de su familiar, pero una persona con diabetes tipo 2 que se pinche dos veces al día se podría beneficiar más de administrar una mezcla de insulina rápida y NPH antes de las tomas de alimentos. Estas insulinas ya vienen premezcladas, no es necesario hacer una mezcla manual. Háblelo con su médico, porque puestos a pincharse dos veces con la parte de insulina rápida es más fácil controlar los picos de glucosa que se producen tras las comidas. No es necesario que los dos pinchazos se administren con una diferencia de 12 horas.

Fecha: 09/07/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola mi padre con 71 años y diabetes 2 desde hace unos 10-15 años, hace 2 años tuvo un AIT y nos dijeron que podía ser por la diabetes mal controlada pero aquí en Tarragona son bastante limitados yo lo achaco a que se jubiló y paso de estar muy activo a estar en casa.. El caso es que lleva unos 3 meses muy alto por las mañanas en ayunas( se controla cada dia) y por poco que coma la noche anterior se puede levantar a 160- 170mg y raramente como ayer a 95 o 105mh otro día también, pero mayormente alto.. luego el resto del día ya esta a 120-130.. El está tomando Efficib y Jardiance y camina 1h al día.. y el ya no sabe que hacer para que le baje.. es una diabetes rara.. lo que si es que hace 3 meses también está tomando hierro porque le detectaron al.limite de bajo.. no se si tendrá que ver.. El caso es que no sabemos por donde dirigir el tema. Aquí en el pueblo que estamos no están muy formados.. gracias

El tener la diabetes mal controlada es uno de los factores de riesgo para tener un accidente isquémico transitorio (AIT), junto a otros como nivel de grasas, en sangre, tensión arterial, tabaquismo o sedentarismo. En cualquier caso, si no está en objetivos debe intensificar el tratamiento de su diabetes, para lo que, afortunadamente, contamos con muchos fármacos, su médico debe prescribir alguno de ellos y si no lo hace deben pedir ver a otro médico por libre elección. Lo del hierro no guarda relación.

Fecha: 06/07/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, Soy diabetico y me pincho insulina rapida antes de las comidas. Pero me surgue una duda, que hacer en los casos puntuales en los que tengo el azucar muy alto en algun control, por encima de 300 , debo de ponerme insulina rapida, y en este caso que cantidad. Un saludo, y muchas gracias.

Lógicamente, si antes de una toma de alimentos está muy alto no sólo debe ponerse la insulina rápida programada sino también una "propina" que se calcula de manera individual según el objetivo de control de la glucosa y la sensibilidad. Estos parámetros debe dárselos su médico, ya que varían de una persona a otra.

Fecha: 02/07/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Bomba de Insulina, porque no podemos mantener los valores en rango, haciendo conteo de hidratos de carbonos, y porque la bomba de insulina de roche Solo tiene tantos problemas de catetres, hace 8 meses que mi hija la esta usando y no hemos podido obtener los resultados, que brinda el uso de bomba de insulina.

Las bombas de insulina son la terapia que mejor imita el comportamiento del páncreas de las personas no diabéticas, aunque nunca se puede garantizar al 100 % un control óptimo. Hoy en día los mejores resultados se obtienen con las bombas acopladas a sensor de monitorización continua de insulina, en las que la bomba segrega la insulina basal, la que no está relacionada con las comidas, según la cifra de glucosa del sensor, aunque todavía hay que ponerse los bolos según los hidratos que se vayan a consumir, porque los sensores todavía no son lo suficientemente rápidos para hacer frente a los cambios bruscos en los niveles de glucosa que se producen tras las tomas dee alimentos. De todos modos, aunque no se haya acertado con el cálculo de hidratos, como se sigue midiendo de manera continua la glucosa estos dispositivos son capaces de corregir rápidamente los valores de glucosa tanto si tienden a la hiper como a la hipoglucemia. Como su hija está utilizando la bomba de Roche, sugerimos que hablen de la posibilidad de integrar su bomba en el sistema Diabeloop, de este laboratorio, que incluye bomba y monitorización continua.

En cuanto a los problemas con los catéteres, habría que ver si su hija tiene algún problema local a nivel de piel como lipodistrofias o alergias. En caso de no encontrar solución al tema catéteres, hoy en día contamos con unas bombas que no llevan catéteres, tipo parche, aunque estas bombas, de momento, no son capacer de ajustar de manera autónoma el ritmo basal como las mencionadas anteriormente.

Fecha: 29/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Tengo 44 años, diagnosticada DT1 a los 40,pienso mudarme a Panamá, quisiera conocer sobre la disponibilidad de cgm allá. Gracias

Buenos días,

Siento el retraso en mi respuesta.

No sabría decirle, pero si que le puedo recomendar que contacte con la asociación de diabetes de allí:

https://www.panadata.net/es/organizaciones/id_PERSONA_JURDICA_Folio_N_708_M

Espero que le ayude.

Un saludo

Fecha: 27/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

Tengo prediabetes. Hemoglobina glicosilada 5.8. En un análisis de resistencia a la insulina me ha dado 2.49, el informe dice que inferior a 3.8 es normal. Sin embargo en la consulta con la nutricionista, me dice que el limite es 2.5, o sea que estoy casi en el limite. Es eso cierto? Muchas gracias.

Es cierto que muchos laboratorios ponen el límite en 3,8, aunque la mayor parte de los expertos lo fijan en 3. Por tanto, 2,5 es un valor normal, aunque tenerlo más bajo indica que la insulina es más eficaz y que, pensando a largo plazo, estamos evitando el malgastar nuestra reserva de insulina y a más corto plazo un valor bajo favorece el control del peso.

Fecha: 20/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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