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  Mido 1,70 y pesaba 67 kg. Ahora peso 60 kg. Tengo 67 años. En un análisis rutinario di 108 y 7,2 en a1c. No quise tomar pastillas. Aumenté el ejercicio y me quite todo tipo de dulces. A los 3 meses nuevo análisis con el resultado de 94 en ayunas y 5,5 en a1c. ¿ Hago bien en no tomar pastillas ? No noto ningún síntoma y no me canso en mis 10 km de media de andaduras diarias. Mi médico comentó que tuviera cuidado con tanto ejercicio . Me hago controles de glucemia antes y 2 horas después de desayuno, comida y cena y la media diaria es de 100. ¿ Hay algo qué puedan aportarme ? Muchas gracias.

La inmensa mayoría de personas que son diagnosticadas de diabetes tipo 2 son tratadas, además de con normas de estilo de vida, farmacológicamente, inicialmente casi siempre con metformina. La metformina no sólo mantiene la glucosa a raya sino que también permite ahorrar las reservas de insulina de su organismo, por lo que también hay que tener en cuenta la eficacia a largo plazo. Su necesidad todavía es más evidente si se tiene resistencia a la insulina, muy frecuente en la diabetes tipo 2, sobre todo si se tiene sobrepeso, y que se determina mediante el valor HOMA. 

Fecha: 05/12/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Mi hija tiene DM tipo 1 desde los 12 años. Desde hace 4 utiliza el sistema de monitorizacion continua de glucosa freestyle, Recientemente se ha trasladado a vivir a Galicia por razones de trabajo y allí esta empadronada y tiene su tarjeta sanitaria. En su centro de Salud le dicen que no tiene derecho al freestyle porque la sanidad gallega solo lo cubre para embarazadas y niños. Les agradecería me dijeran que normativa regula el derecho a estas prescripciones y si existe alguna legislación de rango superioral aplicable en cada comunidad autonoma.

Buenas tardes,

Puede contactar con la asociación de diabetes de Galicia, para que le ayuden con su duda, ya que cada comunidad tiene un protocolo diferente: https://auriadiabeticos.com/

Un saludo

Fecha: 02/12/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Hola, Últimamente estoy teniendo glucosa en sangre que oscila entre 90 y 107 por la mañana en ayunas. Dos horas después de comer tengo por debajo de 105 siempre. Puedo considerar que soy prediabetico. En una prueba realizada de sangre tuve 89 en sangre y una prueba AC1 de 5,9%. Gracias

La OMS considera normales las glucosas por debajo de 110, pero hoy en día hay una tendencia a considerar normalidad plena por debajo de 100, hasta 125 prediabetes y por encima de ese valor diabetes. La HbA1c, que nos dice la media de los últimos meses, sería normal pero en la parte alta de lo normal. En la siguienet analítica que le pidan sería conveniente que le midieran también el valor HOMA, que nos informa sobre si tiene o no resistencia a la insulina, situación que predispone a desarrollar diabetes.

Fecha: 01/12/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días doctores: Hace 11 meses me pusieron dos stent uno por una obstrucción del 65% y otro del 53%. A partir de ese momento se me recetaron pastillas para evitar problemas en los Stent y futuros problemas cardiovasculares. Fui fumador durante 26 años. Durante ese tiempo se me hicieron analíticas dando valores de glucosa de 108, 96, 112, 108. Tras el verano comencé a ver mal, tener sed, ir a hacer pipí e incluso tener hongos. Fui a un oculista y un endocrino pero ninguno sospechó de nada. Me pusieron incluso gafas. He estado haciendo deporte 5 o 6 días a la semana durante esos 9 meses. Finalmente, acudí a un internista que me hizo las pruebas pertinentes y di 270 de glucosa, posteriormente 230 confirmando el resultado un endocrino. Soy delgado, unos 71 kilos y 1.78 de estatura. Segun mi endocrino tengo diabetes 2 pero no tengo perfil. Siempre creí, que la diabetes era una enfermedad silenciosa que iba afectando poco a poco y no tenía debut bruscos salvo en la 1, es posible mi caso? Yo tuve hasta 14,5 de glicosilada. Estoy medicado con 0,80 de atorvastatina y tenía el colesterol malo en 39. Ha podido ayudar la atorvastatina en este debut?

Faltan datos para responder su pregunta, pero es posible que tenga una diabetes conocida como LADA, que se presenta a edades más avanzadas que la tipo 1, en edades más típicas de la diabetes tipo 2, pero en personas que no tienen sobrepeso y que pueden tener anticuerpos como en la tipo 1. También un porcentaje importante de diabetes tipo 1  se presentan pasados los 30 años. Sus médicos deben ser capaces de afinar en el diagnóstico haciendo las pruebas pertinentes. 

Fecha: 17/11/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días. Soy Javier, tengo 30 años y tengo diabetes tipo 1 desde los 12 años. Desde hace siete u ocho meses me vengo levantando con niveles de glucosa bastante altos en ayunas, sin haber desayunado ni comido nada. Tengo sensor y puedo ver en las gráficas que la glucosa está en 100-120 puntos alrededor de las seis de la mañana y que de repente empieza a subir de manera drástica. Entre las ocho y ocho y media de la mañana la glucosa está entre los 180 y 220 puntos, a veces incluso más. He probado a comer menos en la cena o a inyectarme menos insulina rápida pero sólo he conseguido provocarme hipoglucemias de madrugada que, unido a la subida repentina comentada, provoca que tenga niveles muy irregulares a lo largo del día. También he probado a cambiar la hora en la que me inyecto la basal (tanto por la mañana como por la noche) pero sin ningún resultado. Independientemente de la hora a la que la inyecte, la glucosa sigue subiendo como siempre entorno a las seis de la mañana. Cabe destacar que hago deporte entre tres y cuatro veces por semana, que sigo una dieta bastante sana y rigurosa (como por raciones y no tomo ningún ultraprocesado), que mis últimos análisis eran normales y no presentaban ninguna anomalía y que mis niveles de glucosa, hasta antes de esta situación, eran bastante buenos. Por la actual crisis sanitaria no he podido consultar a mi médico para encontrar solución a este problema por lo que espero me puedo dar una explicación de por qué sucede esto y cómo puedo evitar que pase. Gracias por su atención y un saludo.

Lo que comenta es el típico caso del "fenómeno del alba", es decir, la subida brusca de la glucosa que se produce coincidiendo, más o menos, con el amanecer, producido por un pico de secreción de sustancias como cortisol, adrenalina, noradrenalina,...No ha comentado la insulina prolongada que se pone, algunas son más adecuaads que otras, pero hay que tener en cuenta que si aumentamos la dosis de lenta para hacer frente al fenómeno del alba puede sobrar insulina básicamente en dos momentos, en la primera parte de la madrugada y en la segunda mitad de la mañana. Para minimizar ese riesho tenemos que tomar un tentempié con hidratos antes de acostarse y a media mañana, pero si con esto no resuelve la situación la solución es clara: la bomba de insulina.

Fecha: 16/11/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Tengo problemas en mis pies mucho me quema, tengo dolor y se me adormece. A que se debe. Gracias

Buenas tardes,

Le dejo el siguiente enlace para su conocimiento:

https://www.fundacionparalasalud.org/general/articulo/287/neuropatia-diabetica

https://www.fundacionparalasalud.org/diamundial/351/2005-diabetes-y-cuidado-del-pie

Espero que le ayude.

Un saludo

Fecha: 12/11/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.