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Tengo diabetes tipo 2 desde hace 12 años. Medicada con Zomarist 50/1000 (comida y cena), Amaryl 2mg. (desayuno, comida y cena), Forxiga 10mg y Toujeo 38Unidades. A pesar de toda la medicación tengo hiperglicemias de alrededor de 180, 190 ó más postprandiales que duran 3 ó 4 h. Luego baja a niveles normales. Mi pregunta es si debería pasar a las insulinas rápidas ya que son muchas horas con niveles altos y en la última retinografía me ha dado que tengo retinopatía leve. Mi médico de familia insiste que deje el Amaryl pero sin el no puedo bajar la glicemia (aunque a veces también hago hipoglicemias gracias a él). . Quisiera saber además que cantidad de hidratos de carbono debo ingerir en cada comida. Camino de 7 a 8 km diarios. Aún así tengo sobrepeso. Gracias

Por lo que cuenta, parece claro que también necesita insulina rápida. En ocasiones es suficiente con poner insulina rápida en la comida más importante del día, en la que se concentrarían la mayoría de hidratos de carbono. La cantidad de calorías dependerá de la actividad física que desarrolle, aparte del caminar, pero también de su índice de masa corporal actual. , pero al menos debería tomar 12 ó 13 raciones de hidratos al día, para que la dieta no sea cetósica. Si pone insulina rápida en la comida principal, al menos en esa comida habría que quitar el Amaryl. En función de los perfiles glucémicos se verá si basta con poner insulina rápida en una toma de alimentos o hay que ponerlo en las demás. Si fuera así, se irían bajando los antidiabéticos orales.

Fecha: 13/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola tengo diabetes tipo 2 mi doctora me recetó janumet 50/850 la cual ya hace 2 meses q vengo tomando,hoy fui a la farmacia a comprar el medicamento y no me di cuenta que me dieron janumet 50/1000,la puedo tomar igual o no es conveniente? gracias.

El Janumet es una combinación de dos fármacos, sitagliptina y metformina. La cantidad de sitagliptina es igual en el Janumet 50/850 y en el 50/1000, pero varía la cantidad de metformina. Habría que comentar al médico que lleva su caso si le parece conveniente darle una dosis u otra de metformina, aunque la diferencia no es mucha sí que es suficientemente diferente para que su médico especifique la dosis (en realidad, si ha recomendado la de 850 será porque prefiere esa presentación).

Fecha: 12/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas mi marido es diabético tipo 1, a perdido más de 20kilos en menos de 1año a controlado mejor su dieta pero ahora no hay manera de controlar el azucar, lo mismo la tiene a 40 que al rato a 400, nos gustaría que nos aconsejaran alguna clínica especializada porque su endocrino lo ve cada mucho tiempo y ahora con el covid más tarde aún, necesita una solución urgente gracias

Buenas tardes,

Le recomendamos que acuda a la asociación de diabetes de Jaén, donde seguro que tienen un especialista que les puede ayuda: https://fedesp.es/asociaciones/andalucia/jaen/jaen-aden/

Si no encuentran allí respuesta, no duden en ponerse en contacto con nosotros de nuevo, o con la FEDE.

Un saludo

Fecha: 10/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

Estoy teniendo valores de glucosa de 200 mg/dl como promedio mi tratamiento por 6 años a sido 4mg de glimepirida en ayuna, que puedo hacer para normalizar los valores

El control es malo pero parece increíble que con esos valores sólo tome glimepiride, lo ortodoxo sería que estuviera tratado con varios antidiabéticos, es posible que sea suficiente por vía oral, que actúen a través de diferentes mecanismos de acción. La buena noticia es que contamos con un amplio abanico de posibilidades y en función de sus características podemoa elegir la mejor, pero debe hablar sin demora con su médico.

Fecha: 09/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Tengo 127 de glucosa en ayudas ¿Seré diabética?¿Cuanto me puede bajar la glucosa la Metformina de 850 si solo la tomé un día?

Prara diagnosticar diabetes es preciso tener más de 125 en dos ocasiones o en una sola si los síntomas de diabetes son muy evidentes, tener más de 200 a las 2 horas de hacerse una prueba de sobrecarga de glucosa o tener una hemoglobina glucosilada, parámetro que nos da una media de la glucosa de los 3 meses previos, por encima de 6,5. Antes de tomar ningún medicamento sería conveniente afinar en el diagnóstico.

Fecha: 05/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, mi esposo es diabetico tipo 2 , toma metformina .Mi consulta es que en el analisis de orina le salio trazas de cetonas , queria saber a que se debe ?- si es un indice de que su pancreas definitivamente no libera insulina?

Si sólo toma metformina y no asocia este medicamento con otros antidiabéticos orales significa que la diabetes de su marido está en una fase de buen control, ya que en caso contarrio debiera combinar la metformina con otros medicamentos. Y con buen control es poco habitual que aparezca cetona por glucosas muy altas, quizás el origen pudiera ser que haya consumido muy pocos hidratos. Los hidratos son una fuente de energía que cuando es escasa provoca que el organismo queme grasas y la combustión de las grasas origina cuerpos cetónicos. Es muy típico de las personas con anorexia que no tienen diabetes el que presenten cuerpos cetónicos ya que al no comer queman reservas de grasa y se produce esta situación.

Fecha: 03/03/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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